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专家谈DHA |结合我国实际情况,应对婴幼儿补充DHA作何推荐?
中国人群尤其是育龄女性及婴幼儿的DHA摄入现状如何?

《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》建议妊娠和哺乳女性的DHA摄入量每天应达到200mg,2岁以内婴幼儿则应摄入100mg。中国人群的DHA摄入量相对不足,原因在于食物中所含α-亚麻酸和DHA较少。鱼类和以鱼类原料加工的食品是DHA的主要来源,但即使食用鱼类较多的东部地区的妊娠和哺乳期的妇女,DHA摄入量亦仅为40-50mg,距推荐量仍有较大差距,中西部地区摄入量则更少。
结合我国实际情况,应对婴幼儿补充DHA作何推荐?

朱建幸教授

 

上海交通大学医学院附属新华医院儿科主任、新生儿科主任。中华医学会围产医学分会候任主任委员、中华儿科学会新生儿学组成员.上海医学会围产学会名誉主任委员。《中华围产医学杂志》和《中国新生儿科杂志》副总编、《中国循证儿科杂志》和《临床儿科杂志》副主编;中华医学会全国医疗事故技术鉴定专家。
DHA补充并非必需,但外源性补充可提供发育所急需的DHA,对早产儿尤为重要。有条件的孕产妇应补充DHA,原因在于有研究显示补充DHA可预防早产。非母乳喂养的婴幼儿如选择含DHA的配方奶粉可能带来对生长发育的更好结果,但最佳比例尚无定论。从营养全面均衡方面考虑,儿童亦可在有条件的情况下适当补充DHA。

汪之顼教授

南京医科大学公共卫生学院少儿卫生与妇幼保健学系主任,兼任营养与食品卫生学系副主任。中国营养学会妇幼营养分会副主任委员。主要从事孕妇、乳母和婴幼儿人群的营养学研究。先后承担国家自然科学基金等多项国内外课题项目。

 

❥普通人群对DHA的需求不如婴幼儿显著,并且婴幼儿应平衡摄人DHA和二十碳五烯酸(EPA)。海鱼的DHA含量大于淡水鱼,通常推荐孕妇和乳母每周食用350克左右的深海高脂鱼类。由于鱼类为汞污染相对较高的食物,且胎儿和婴幼儿对汞较为敏感。因此孕妇食用鱼类食物并非多多益善,有条件的情况下可选择DHA补充剂,如海藻DHA。应用配方奶粉的婴幼儿应适当补充DHA,母乳喂养者则更应强调孕母的DHA摄入。

陈倩教授

北京大学第一医院妇产科主任医师,兼任中华医学会围产医学分会常务委员兼秘书长、北京分会前任主任委员,北京医学会常务理事,中国优生科学协会常务理事、预防出生缺陷委员会副主任委员。

❥孕妇自身和胎儿对DHA均有需求,此时应首先评估是否需要额外补充DHA,如通过现有饮食可摄入足量DHA,则无需非食物性补充,但需对妊娠全程进行动态评估。DHA补充并非简单的数量叠加,补充目标应为实现具体时期的营养总平衡。孕妇和乳母应实现营养物质均衡和多元化,偏食对孕妇、胎儿和哺乳期婴幼儿均会造成不良影响。动态评估DHA摄入和孕妇的身体特征变化有助于指导DHA补充。基层医生首先应教育孕妇合理摄入膳食,然后通过询问了解孕妇DHA等营养元素缺乏情况,在平衡能量摄入的基础上补充不足的DHA。

 

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